Czy PRP jest skuteczne w leczeniu przewlekłych tendinopatii?

Tak, szczególnie w tendinopatiach o charakterze przewlekłym, gdzie dominują zmiany degeneracyjne, a nie aktywny stan zapalny. PRP stymuluje biologiczną przebudowę ścięgna i uruchamia procesy regeneracyjne, których organizm samodzielnie nie jest już w stanie efektywnie przeprowadzić.

Po ilu tygodniach pojawiają się efekty leczenia PRP?

PRP nie działa natychmiastowo. Najczęściej pierwszą poprawę pacjenci odczuwają po 2–4 tygodniach, natomiast pełny efekt biologiczny rozwija się stopniowo w ciągu 6–12 tygodni. Wynika to z faktu, że przebudowa kolagenu w ścięgnie jest procesem powolnym.

Ile iniekcji PRP potrzeba w leczeniu tendinopatii?

W większości przypadków wykonuje się 1 iniekcję PRP, jednak w bardziej zaawansowanych zmianach lub przy braku satysfakcjonującej poprawy możliwe jest powtórzenie zabiegu po kilku tygodniach. Decyzja zawsze powinna być oparta na obrazie USG i reakcji klinicznej pacjenta.

Czy iniekcja PRP jest bolesna?

Sam zabieg jest zwykle umiarkowanie bolesny, ponieważ PRP podawane jest bezpośrednio do zmienionego fragmentu ścięgna. Dzięki kontroli USG iniekcja jest precyzyjna i możliwie krótka, co ogranicza dyskomfort. Po zabiegu przez kilka dni może utrzymywać się miejscowa bolesność.

Czy po PRP trzeba ograniczyć aktywność fizyczną?

Tak, w pierwszych dniach po iniekcji zaleca się ograniczenie obciążeń leczonego ścięgna. Następnie stopniowo wprowadza się rehabilitację i ćwiczenia, najczęściej według protokołów ekscentrycznych. Odpowiednie dawkowanie obciążenia ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii PRP.

Czy PRP można łączyć z innymi metodami leczenia tendinopatii?

Tak, PRP najlepiej traktować jako element leczenia skojarzonego. Najlepsze efekty uzyskuje się, łącząc iniekcję PRP pod kontrolą USG z indywidualnie dobraną rehabilitacją oraz korektą czynników przeciążeniowych, które doprowadziły do rozwoju tendinopatii.

PRP w leczeniu przewlekłych tendinopatii Warszawa

Nowoczesna terapia biologiczna PRP pod kontrolą USG | Warszawa

Przewlekłe tendinopatie są jedną z najczęstszych przyczyn długotrwałego bólu narządu ruchu i ograniczenia sprawności, zarówno u sportowców, jak i u pacjentów nieuprawiających sportu wyczynowo. Co jednak kluczowe, mimo że dolegliwości te często określane są jako „zapalenie ścięgna”, w zdecydowanej większości przypadków nie mają one charakteru zapalnego. Dominują tu procesy degeneracyjne, dezorganizacja włókien kolagenowych oraz nieprawidłowa przebudowa tkanki ścięgnistej. Właśnie dlatego klasyczne leczenie przeciwzapalne bardzo często okazuje się nieskuteczne, a coraz większą rolę odgrywa terapia PRP, czyli osoczem bogatopłytkowym, wykonywana precyzyjnie pod kontrolą USG – również w Warszawie.

Przewlekła tendinopatia – co naprawdę dzieje się w ścięgnie?

W przewlekłych tendinopatiach dochodzi do stopniowego uszkadzania struktury ścięgna na poziomie mikroskopowym. Włókna kolagenowe tracą uporządkowany układ, pojawiają się mikropęknięcia, a jednocześnie rozwija się patologiczna neowaskularyzacja i wzrost liczby zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za ból. W badaniu USG widoczne są pogrubienie ścięgna, niejednorodna struktura, ogniska hipoechogeniczne oraz wzmożone unaczynienie w badaniu Doppler. Z tego względu skuteczne leczenie powinno być ukierunkowane na przebudowę biologiczną ścięgna, a nie jedynie na czasowe zmniejszenie bólu.

PRP – osocze bogatopłytkowe w leczeniu tendinopatii

PRP, czyli platelet-rich plasma, to koncentrat płytek krwi pozyskiwany z krwi własnej pacjenta. Po podaniu do obszaru przewlekłych zmian w ścięgnie płytki krwi uwalniają czynniki wzrostu, takie jak PDGF, TGF-β czy VEGF, które inicjują procesy naprawcze. W efekcie dochodzi do stopniowej przebudowy kolagenu, poprawy jakości tkanki ścięgnistej oraz redukcji dolegliwości bólowych. Co istotne, w przeciwieństwie do iniekcji sterydowych, PRP nie osłabia struktury ścięgna i nie zwiększa ryzyka jego dalszego uszkodzenia, dlatego znajduje szczególne zastosowanie w leczeniu tendinopatii przewlekłych.

Jakie tendinopatie najlepiej reagują na leczenie PRP?

Najlepsze efekty terapii PRP obserwuje się w leczeniu przewlekłych tendinopatii ścięgna Achillesa, kolana skoczka, tendinopatii stożka rotatorów, a także zmian ścięgien prostowników i zginaczy nadgarstka czy przyczepów ścięgnistych w okolicy łokcia. Kluczowe znaczenie ma jednak prawidłowa kwalifikacja pacjenta, oparta na dokładnym badaniu USG narządu ruchu. Ultrasonografia pozwala nie tylko potwierdzić rozpoznanie tendinopatii, ale również wykluczyć pełnościenne naderwania, które wymagają innego postępowania.

Iniekcja PRP pod kontrolą USG – precyzja ma znaczenie

Podanie PRP „w punkt” ma fundamentalne znaczenie dla skuteczności terapii. Dzięki kontroli USG możliwe jest dokładne zlokalizowanie obszaru największych zmian degeneracyjnych i precyzyjne podanie preparatu bezpośrednio do zmienionego fragmentu ścięgna. Takie postępowanie zwiększa skuteczność leczenia i minimalizuje ryzyko powikłań. W praktyce klinicznej iniekcje PRP pod kontrolą USG są obecnie standardem w leczeniu przewlekłych tendinopatii w wyspecjalizowanych ośrodkach zajmujących się diagnostyką MSK.

PRP i rehabilitacja – leczenie skojarzone

Terapia PRP nie powinna być traktowana jako metoda izolowana. Najlepsze rezultaty uzyskuje się, łącząc iniekcję osocza bogatopłytkowego z odpowiednio zaplanowaną rehabilitacją, opartą m.in. na ćwiczeniach ekscentrycznych i stopniowym, kontrolowanym obciążaniu ścięgna. PRP inicjuje proces regeneracji biologicznej, natomiast rehabilitacja pozwala na prawidłową adaptację mechaniczno-funkcjonalną leczonej struktury.

Leczenie przewlekłych tendinopatii PRP w Warszawie

W Warszawie, w tym na Ursynowie, coraz więcej pacjentów poszukuje nowoczesnych i małoinwazyjnych metod leczenia przewlekłego bólu ścięgien. Terapia PRP wykonywana pod kontrolą USG, poprzedzona dokładną diagnostyką obrazową, stanowi obecnie jedną z najbardziej racjonalnych opcji leczenia tendinopatii opornych na leczenie zachowawcze. W ośrodkach takich jak SYNOVIA pacjent ma dodatkowo możliwość konsultacji radiologicznej, omówienia badań USG, RM czy RTG oraz zaplanowania leczenia w sposób indywidualny, oparty na realnej patologii, a nie wyłącznie na objawach.

FAQ – PRP w leczeniu przewlekłych tendinopatii

Czy PRP jest skuteczne w leczeniu przewlekłych tendinopatii?
Tak, szczególnie w tendinopatiach o charakterze przewlekłym, gdzie dominują zmiany degeneracyjne, a nie aktywny stan zapalny. PRP stymuluje biologiczną przebudowę ścięgna i uruchamia procesy regeneracyjne, których organizm samodzielnie nie jest już w stanie efektywnie przeprowadzić.
Po ilu tygodniach pojawiają się efekty leczenia PRP?
PRP nie działa natychmiastowo. Najczęściej pierwszą poprawę pacjenci odczuwają po 2–4 tygodniach, natomiast pełny efekt biologiczny rozwija się stopniowo w ciągu 6–12 tygodni. Wynika to z faktu, że przebudowa kolagenu w ścięgnie jest procesem powolnym.
Ile iniekcji PRP potrzeba w leczeniu tendinopatii?
W większości przypadków wykonuje się 1 iniekcję PRP, jednak w bardziej zaawansowanych zmianach lub przy braku satysfakcjonującej poprawy możliwe jest powtórzenie zabiegu po kilku tygodniach. Decyzja zawsze powinna być oparta na obrazie USG i reakcji klinicznej pacjenta.
Czy iniekcja PRP jest bolesna?
Sam zabieg jest zwykle umiarkowanie bolesny, ponieważ PRP podawane jest bezpośrednio do zmienionego fragmentu ścięgna. Dzięki kontroli USG iniekcja jest precyzyjna i możliwie krótka, co ogranicza dyskomfort. Po zabiegu przez kilka dni może utrzymywać się miejscowa bolesność.
Czy po PRP trzeba ograniczyć aktywność fizyczną?
Tak, w pierwszych dniach po iniekcji zaleca się ograniczenie obciążeń leczonego ścięgna. Następnie stopniowo wprowadza się rehabilitację i ćwiczenia, najczęściej według protokołów ekscentrycznych. Odpowiednie dawkowanie obciążenia ma kluczowe znaczenie dla skuteczności terapii PRP.
Czy PRP można łączyć z innymi metodami leczenia tendinopatii?
Tak, PRP najlepiej traktować jako element leczenia skojarzonego. Najlepsze efekty uzyskuje się, łącząc iniekcję PRP pod kontrolą USG z indywidualnie dobraną rehabilitacją oraz korektą czynników przeciążeniowych, które doprowadziły do rozwoju tendinopatii.

dr n. med.

Marcin Paśnik

Iniekcje PRP w Synovia w Warszawie przeprowadza
dr n. med. Marcin Paśnik, radiolog specjalizujący się w diagnostyce układu ruchu z kilkunastoletnim doświadczeniem.
📍 Jana Ciszewskiego 9, Warszawa Ursynów
Rezerwacja wizyt →🔗 Synovia – obrazowanie ortopedyczne

Artykuł ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowi porady medycznej.