Na czym polega iniekcja kwasu hialuronowego do stawu?

Iniekcja kwasu hialuronowego do stawu polega na podaniu preparatu bezpośrednio do jamy stawowej. Jest to tzw. wiskosuplementacja, czyli uzupełnienie właściwości lepko-sprężystych płynu stawowego. W przebiegu zwyrodnienia stawu naturalny kwas hialuronowy traci swoje właściwości, a jego ilość i jakość ulegają pogorszeniu, co sprzyja bólowi i ograniczeniu ruchu.

Czym różni się wiskosuplementacja od „płynnej endoprotezy”?

Określenie „płynna endoproteza” jest potoczne i marketingowe. W praktyce chodzi o wiskosuplementację, która nie zastępuje stawu, ale może istotnie poprawić jego biomechanikę, zmniejszyć tarcie powierzchni stawowych i ograniczyć dolegliwości bólowe. Jest to metoda leczenia objawowego, szczególnie skuteczna we wczesnych i umiarkowanych stadiach zmian zwyrodnieniowych.

Jakie stawy najczęściej poddaje się iniekcji kwasu hialuronowego?

Najczęściej wykonywana jest iniekcja do kolana, ale bardzo dobre efekty uzyskuje się również przy iniekcji do biodra, stawu skokowego, barku czy drobnych stawów. W przypadku biodra kluczowe znaczenie ma precyzja – dlatego iniekcje pod kontrolą USG są standardem, a nie dodatkiem.

Dlaczego iniekcje powinny być wykonywane pod kontrolą USG?

Iniekcje pod kontrolą USG pozwalają jednoznacznie potwierdzić, że igła znajduje się wewnątrz jamy stawu. Ma to szczególne znaczenie w biodrze, gdzie „iniekcje na ślepo” często kończą się podaniem leku okołostawowo. USG zwiększa skuteczność terapii, zmniejsza ryzyko powikłań i pozwala dobrać optymalną drogę dostępu, omijając naczynia i struktury nerwowe.

Czy iniekcja kwasu hialuronowego boli?

Sam zabieg jest zwykle dobrze tolerowany. Dyskomfort związany jest głównie z wkłuciem igły. W Synovia stosowane są cienkie igły, a w razie potrzeby znieczulenie miejscowe. Przy iniekcji do biodra, wykonywanej pod kontrolą USG, precyzja wkłucia skraca czas zabiegu i ogranicza dolegliwości bólowe.

Jak długo utrzymuje się efekt po wiskosuplementacji?

Efekt po iniekcji kwasu hialuronowego jest indywidualny i zależy od stopnia zwyrodnienia stawu, masy ciała, obciążenia stawu oraz aktywności pacjenta. U wielu osób poprawa utrzymuje się od kilku miesięcy do nawet roku. W części przypadków zabieg można powtarzać cyklicznie.

Czy kwas hialuronowy leczy zwyrodnienie stawu?

Nie. Kwas hialuronowy nie cofa zmian strukturalnych w chrząstce. Jego rolą jest poprawa warunków pracy stawu, zmniejszenie bólu i poprawa funkcji. Dzięki temu możliwe jest odroczenie leczenia operacyjnego, a czasem uniknięcie go przez długi czas.

Czy przed iniekcją potrzebne jest badanie USG?

Tak. Badanie USG przed zabiegiem pozwala ocenić ilość płynu w stawie, stopień zmian zapalnych, obecność wysięku czy przerostu błony maziowej. W Synovia diagnostyka i iniekcja pod kontrolą USG wykonywane są podczas jednej wizyty, co zwiększa skuteczność leczenia.

Kiedy nie należy wykonywać iniekcji kwasu hialuronowego?

Przeciwwskazaniami są m.in. aktywne zakażenie, znaczny stan zapalny stawu wymagający innego leczenia, infekcje skóry w miejscu wkłucia czy uczulenie na składniki preparatu. Każdy przypadek jest kwalifikowany indywidualnie po badaniu USG.

Dlaczego warto wykonać iniekcję w Synovia w Warszawie?

Zabiegi wykonywane są przez radiologa specjalizującego się w obrazowaniu narządu ruchu. Każda iniekcja kwasu hialuronowego do stawu, zarówno do kolana, jak i biodra, odbywa się pod pełną kontrolą USG, z oceną struktur stawu przed i po podaniu preparatu. Dzięki temu leczenie jest precyzyjne, bezpieczne i dostosowane do konkretnego problemu pacjenta.

Co kwas hialuronowy robi w Twoim stawie?

Iniekcje dostawowe kwasem hialuronowym Warszawa

Kwas hialuronowy – większość kojarzy go z medycyną estetyczną. W ortopedii pełni jednak zupełnie inną, kluczową funkcję.

Czym jest kwas hialuronowy w kontekście ortopedii?

Kwas hialuronowy (HA- Hyaluronic Acid) to naturalny składnik płynu stawowego, który organizm produkuje samodzielnie. Pełni rolę „smaru” – redukuje tarcie między powierzchniami chrzęstnymi podczas ruchu oraz działa jako amortyzator obciążeń. W zdrowym stawie jego stężenie jest wysokie, co zapewnia płynność ruchów i chroni chrząstkę przed uszkodzeniem.

W procesie chorobowym, takim jak choroba zwyrodnieniowa stawów (osteoartroza), stężenie kwasu hialuronowego w płynie stawowym ulega znacznemu obniżeniu.

Zmniejsza się również jego masa cząsteczkowa, co przekłada się na pogorszenie właściwości mechanicznych płynu stawowego. Staw traci swoją naturalną ochronę, co prowadzi do nasilenia bólu, uczucia sztywności i ograniczenia ruchomości.

Mechanizm działania

Iniekcje kwasu hialuronowego do stawu, zwane wiskosuplementacją, mają na celu przywrócenie prawidłowych właściwości płynu stawowego. Terapia działa na kilku poziomach:

Uzupełnienie niedoboru naturalnego HA w płynie stawowym – zwiększenie stężenia kwasu hialuronowego poprawia lepkość i sprężystość płynu, co przekłada się na lepszą ochronę chrząstki.
Poprawa właściwości lepkosprężystych płynu – dzięki lepszemu „smarowaniu” powierzchni stawowych zmniejsza się tarcie podczas ruchu, co redukuje ból i poprawia komfort poruszania się.

Dla kogo jest wiskosuplementacja?

Wiskosuplementacja stosowana jest przede wszystkim u Pacjentów z:

Wczesnymi i umiarkowanymi zmianami zwyrodnieniowymi stawów – najczęściej dotyczy to stawu kolanowego, biodrowego i skokowego. Terapia jest szczególnie skuteczna we wczesnych stadiach choroby, zanim dojdzie do znacznego uszkodzenia chrząstki.

Przewlekłym bólem stawowym ograniczającym aktywność – Pacjenci, którzy odczuwają stały dyskomfort podczas codziennych czynności, takich jak chodzenie, wchodzenie po schodach czy uprawianie sportu.

Przeciwwskazaniami do leczenia operacyjnego – dla osób, które z różnych przyczyn (wiek, choroby współistniejące, brak zgody na operację) nie kwalifikują się do zabiegu chirurgicznego, wiskosuplementacja stanowi alternatywną metodę łagodzenia objawów.

Warto zaznaczyć, że wiskosuplementacja nie jest rozwiązaniem dla każdego. W przypadku zaawansowanych zmian zwyrodnieniowych, gdy chrząstka jest już znacznie zniszczona, efektywność terapii może być ograniczona.

Czas działania

Efekt terapeutyczny wiskosuplementacji rozwija się stopniowo. Pacjenci zazwyczaj zauważają poprawę w ciągu 2-4 tygodni po iniekcji, choć u niektórych osób pełny efekt może pojawić się dopiero po kilku tygodniach.

Czas utrzymywania się efektu jest zróżnicowany i zależy od wielu czynników, w tym:

Rodzaju zastosowanego preparatu (preparaty o różnej masie cząsteczkowej działają przez różny czas)
Stopnia zaawansowania zmian zwyrodnieniowych
Aktywności fizycznej pacjenta
Obciążenia stawu

Zazwyczaj efekt terapeutyczny utrzymuje się przez 6-12 miesięcy. W zależności od preparatu i stanu stawu, stosuje się serię iniekcji lub pojedyncze iniekcje w regularnych odstępach czasu. Gdy Pacjent odczuwa zmniejszenie dolegliwości, można tego typu terapie powtarzać regularnie 1-2 w roku.

Dlaczego pod kontrolą USG?

Precyzyjne umieszczenie preparatu w jamie stawowej ma kluczowe znaczenie dla efektu terapeutycznego. Preparat musi trafić dokładnie do wnętrza stawu, aby mógł wypełnić swoją funkcję.

Badania naukowe pokazują istotne różnice w skuteczności iniekcji wykonywanych „na ślepo” (bez kontroli obrazowej) w porównaniu z iniekcjami pod kontrolą ultrasonograficzną. W przypadku stawu biodrowego – jednego z trudniejszych do nakłucia – iniekcje wykonywane bez kontroli USG trafiają do właściwego miejsca tylko w około 60% przypadków. Oznacza to, że w pozostałych 40% przypadków preparat zostaje podany w niewłaściwe miejsce (np. do tkanek miękkich wokół stawu), co znacząco obniża lub całkowicie eliminuje efekt terapeutyczny.

Kontrola ultrasonograficzna wykonywana przez doświadczonego radiologa specjalizującego się w diagnostyce narządu ruchu zapewnia niemal 100% dokładność. Radiolog, którego podstawą pracy jest codzienna interpretacja obrazów USG różnych struktur anatomicznych, posiada szczególną wprawę w ocenie anatomii w czasie rzeczywistym. Ta specjalizacja przekłada się na umiejętność precyzyjnego prowadzenia i kontrolowania położenia igły oraz umiejętnego korygowania jej położenia. Osoba biegła w badaniach i iniekcjach USG może zmodyfikować technikę podania dopasowując się do potrzeb Pacjenta.

Warto podkreślić, że zarówno ortopedzi, jak i radiolodzy odgrywają komplementarne role w leczeniu Pacjenta – ortopeda jako specjalista od kompleksowego leczenia chorób narządu ruchu, radiolog jako ekspert w zakresie diagnostyki obrazowej i procedur interwencyjnych pod kontrolą obrazowania. Współpraca obu specjalizacji zapewnia Pacjentowi najwyższy standard opieki.

Dodatkową zaletą kontroli USG jest możliwość oceny struktury stawu przed zabiegiem – lekarz radiolog może zidentyfikować obecność innych patologii wymagających skorygowania terapii – nawet tuż przed zabiegiem albo w jego trakcie może dopasować terapię do sytuacji zdrowotnej Pacjenta.

FAQ – najczęstsze pytania o iniekcje dostawowe kwasem hialuronowym Warszawa

Na czym polega iniekcja kwasu hialuronowego do stawu?
Iniekcja kwasu hialuronowego do stawu polega na podaniu preparatu bezpośrednio do jamy stawowej. Jest to tzw. wiskosuplementacja, czyli uzupełnienie właściwości lepko-sprężystych płynu stawowego. W przebiegu zwyrodnienia stawu naturalny kwas hialuronowy traci swoje właściwości, a jego ilość i jakość ulegają pogorszeniu, co sprzyja bólowi i ograniczeniu ruchu.
Czym różni się wiskosuplementacja od „płynnej endoprotezy”?
Określenie „płynna endoproteza” jest potoczne i marketingowe. W praktyce chodzi o wiskosuplementację, która nie zastępuje stawu, ale może istotnie poprawić jego biomechanikę, zmniejszyć tarcie powierzchni stawowych i ograniczyć dolegliwości bólowe. Jest to metoda leczenia objawowego, szczególnie skuteczna we wczesnych i umiarkowanych stadiach zmian zwyrodnieniowych.
Jakie stawy najczęściej poddaje się iniekcji kwasu hialuronowego?
Najczęściej wykonywana jest iniekcja do kolana, ale bardzo dobre efekty uzyskuje się również przy iniekcji do biodra, stawu skokowego, barku czy drobnych stawów. W przypadku biodra kluczowe znaczenie ma precyzja – dlatego iniekcje pod kontrolą USG są standardem, a nie dodatkiem.
Dlaczego iniekcje powinny być wykonywane pod kontrolą USG?
Iniekcje pod kontrolą USG pozwalają jednoznacznie potwierdzić, że igła znajduje się wewnątrz jamy stawu. Ma to szczególne znaczenie w biodrze, gdzie „iniekcje na ślepo” często kończą się podaniem leku okołostawowo. USG zwiększa skuteczność terapii, zmniejsza ryzyko powikłań i pozwala dobrać optymalną drogę dostępu, omijając naczynia i struktury nerwowe.
Czy iniekcja kwasu hialuronowego boli?
Sam zabieg jest zwykle dobrze tolerowany. Dyskomfort związany jest głównie z wkłuciem igły. W Synovia stosowane są cienkie igły, a w razie potrzeby znieczulenie miejscowe. Przy iniekcji do biodra, wykonywanej pod kontrolą USG, precyzja wkłucia skraca czas zabiegu i ogranicza dolegliwości bólowe.
Jak długo utrzymuje się efekt po wiskosuplementacji?
Efekt po iniekcji kwasu hialuronowego jest indywidualny i zależy od stopnia zwyrodnienia stawu, masy ciała, obciążenia stawu oraz aktywności pacjenta. U wielu osób poprawa utrzymuje się od kilku miesięcy do nawet roku. W części przypadków zabieg można powtarzać cyklicznie.
Czy kwas hialuronowy leczy zwyrodnienie stawu?
Nie. Kwas hialuronowy nie cofa zmian strukturalnych w chrząstce. Jego rolą jest poprawa warunków pracy stawu, zmniejszenie bólu i poprawa funkcji. Dzięki temu możliwe jest odroczenie leczenia operacyjnego, a czasem uniknięcie go przez długi czas.
Czy przed iniekcją potrzebne jest badanie USG?
Tak. Badanie USG przed zabiegiem pozwala ocenić ilość płynu w stawie, stopień zmian zapalnych, obecność wysięku czy przerostu błony maziowej. W Synovia diagnostyka i iniekcja pod kontrolą USG wykonywane są podczas jednej wizyty, co zwiększa skuteczność leczenia.
Kiedy nie należy wykonywać iniekcji kwasu hialuronowego?
Przeciwwskazaniami są m.in. aktywne zakażenie, znaczny stan zapalny stawu wymagający innego leczenia, infekcje skóry w miejscu wkłucia czy uczulenie na składniki preparatu. Każdy przypadek jest kwalifikowany indywidualnie po badaniu USG.
Dlaczego warto wykonać iniekcję w Synovia w Warszawie?
Zabiegi wykonywane są przez radiologa specjalizującego się w obrazowaniu narządu ruchu. Każda iniekcja kwasu hialuronowego do stawu, zarówno do kolana, jak i biodra, odbywa się pod pełną kontrolą USG, z oceną struktur stawu przed i po podaniu preparatu. Dzięki temu leczenie jest precyzyjne, bezpieczne i dostosowane do konkretnego problemu pacjenta.

dr n. med.

Marcin Paśnik

Źródła:

Robinson P, Keenan AM, Conaghan PG. Clinical effectiveness and dose response of image-guided intra-articular corticosteroid injection for hip osteoarthritis. Rheumatology (Oxford). 2007;46(2):285-291.

Hoeber S, Aly AR, Ashworth N, Rajasekaran S. Ultrasound-guided hip joint injections are more accurate than landmark-guided injections: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. 2016 Apr;50(7):392-6. doi: 10.1136/bjsports-2014-094570. Epub 2015 Jun 10. PMID: 26062955.

Iniekcje kwasem hialuronowym w Synovia w Warszawie wykonuje
dr n. med. Marcin Paśnik, radiolog specjalizujący się w diagnostyce układu ruchu z kilkunastoletnim doświadczeniem.
📍 Jana Ciszewskiego 9 lok. U6, Warszawa Ursynów
Rezerwacja wizyt →🔗 Synovia – obrazowanie ortopedyczne

Artykuł ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowi porady medycznej.