Ból okolicy krętarza większego– zapalenie kaletki okołokrętarzowej i ścięgien pośladkowych
Ból okolicy krętarza większego – USG biodra Warszawa
Ból bocznej części biodra, najczęściej określany przez pacjentów jako ból okolicy krętarza większego, jest bardzo częstą przyczyną przewlekłych dolegliwości narządu ruchu. W praktyce klinicznej bywa on opisywany jako zapalenie kaletki okołokrętarzowej, jednak w rzeczywistości mechanizm bólu jest zwykle bardziej złożony. Obejmuje on nie tylko kaletki, ale przede wszystkim ścięgna mięśni pośladkowych oraz ich przyczepy do kości udowej. Właściwe rozpoznanie źródła dolegliwości ma kluczowe znaczenie dla skutecznego leczenia, w tym dla decyzji o wykonaniu blokady sterydowej lub terapii PRP pod kontrolą USG.
Skąd bierze się ból bocznej części biodra?
U większości pacjentów ból w okolicy krętarza większego nie jest wynikiem izolowanego zapalenia kaletki. Znacznie częściej mamy do czynienia z przeciążeniem i zmianami degeneracyjno-zapalnymi ścięgien mięśnia pośladkowego średniego i małego. W obrazie USG widoczne bywa ich pogrubienie, niejednorodność struktury, drobne uszkodzenia przyczepów oraz wtórny odczyn zapalny w otaczających kaletkach. Dolegliwości nasilają się podczas chodzenia, wchodzenia po schodach, dłuższego stania oraz w pozycji leżenia na bolesnym boku, co jest bardzo charakterystycznym objawem zgłaszanym przez pacjentów.
Rola USG w diagnostyce bólu okolicy krętarza
USG narządu ruchu odgrywa kluczową rolę w diagnostyce bólu bocznej części biodra. Badanie pozwala na dokładną ocenę ścięgien mięśni pośladkowych, kaletek okołokrętarzowych oraz tkanek miękkich w tej okolicy. Co istotne, umożliwia ono różnicowanie zmian zapalnych z przewlekłymi tendinopatiami oraz ocenę stopnia zaawansowania patologii. W doświadczonych rękach USG pozwala także na ocenę dynamiczną oraz precyzyjne zaplanowanie leczenia iniekcyjnego. W Synovia w Warszawie badanie USG biodra jest nie tylko elementem diagnostyki, ale również podstawą do bezpiecznego i skutecznego leczenia pod kontrolą obrazu.
Blokady sterydowe – kiedy dominują cechy zapalenia
Blokady sterydowe są szczególnie skuteczne u pacjentów, u których dominuje aktywny stan zapalny w obrębie kaletek okołokrętarzowych. Podanie sterydu pod kontrolą USG pozwala na precyzyjne zdeponowanie leku dokładnie w miejscu generującym ból, co przekłada się na szybką redukcję dolegliwości i poprawę funkcji biodra. W przeciwieństwie do iniekcji „na ślepo”, kontrola USG znacząco zwiększa skuteczność zabiegu i zmniejsza ryzyko podania leku poza właściwą strukturę.
PRP w leczeniu przewlekłego bólu okolicy krętarza
W przypadkach przewlekłych, gdy dominują zmiany degeneracyjne ścięgien mięśni pośladkowych, coraz większe znaczenie ma terapia PRP, czyli osoczem bogatopłytkowym. PRP nie działa wyłącznie przeciwbólowo, lecz stymuluje procesy regeneracyjne w obrębie uszkodzonych ścięgien i przyczepów. Efekt terapeutyczny narasta stopniowo w ciągu kilku tygodni, ale bywa trwalszy niż po blokadach sterydowych. Z tego powodu PRP jest szczególnie dobrą opcją u pacjentów aktywnych fizycznie oraz u osób, u których dolegliwości utrzymują się mimo leczenia zachowawczego.
Steryd czy PRP – jak dobrać właściwe leczenie?
Wybór metody leczenia powinien zawsze opierać się na obrazie USG oraz charakterze dolegliwości. Przy dominującym zapaleniu i silnym bólu lepszym rozwiązaniem bywa blokada sterydowa, która szybko wygasza stan zapalny. Z kolei przy przewlekłych tendinopatiach, bez wyraźnych cech ostrego zapalenia, większe znaczenie ma leczenie regeneracyjne z użyciem PRP. W wielu przypadkach najlepsze efekty przynosi połączenie leczenia iniekcyjnego z odpowiednio dobraną fizjoterapią, ukierunkowaną na poprawę biomechaniki biodra i miednicy.
Leczenie bólu biodra w Warszawie – precyzja pod kontrolą USG
W Synovia – obrazowanie ortopedyczne na Ursynowie diagnostyka i leczenie bólu okolicy krętarza większego prowadzone są przez dr n. med. Marcina Paśnika, radiologa specjalizującego się w obrazowaniu MSK. Precyzyjne USG oraz wieloletnie doświadczenie w wykonywaniu iniekcji pod kontrolą obrazu pozwalają na skuteczne, bezpieczne i celowane leczenie zarówno stanów zapalnych, jak i przewlekłych zmian przeciążeniowych biodra.
FAQ – najczęstsze pytania pacjentów o ból w bocznej części biodra
Czy ból okolicy krętarza to zawsze zapalenie kaletki?
Nie. Bardzo często głównym źródłem bólu są zmiany w ścięgnach mięśni pośladkowych, a kaletka jest zajęta wtórnie.
Jakie badanie najlepiej wykonać przy bólu bocznej części biodra?
USG narządu ruchu jest badaniem pierwszego wyboru i w większości przypadków pozwala ustalić przyczynę dolegliwości.
Czy blokada sterydowa daje trwały efekt?
Często przynosi szybką ulgę, ale w przewlekłych tendinopatiach efekt może być czasowy.
Po jakim czasie działa PRP?
Poprawa zwykle pojawia się stopniowo w ciągu kilku tygodni, wraz z regeneracją tkanek.
Czy zabieg pod kontrolą USG jest bolesny?
Dyskomfort jest zwykle niewielki i krótkotrwały, a precyzja zabiegu znacząco poprawia jego skuteczność.
Czy ból może nawracać?
Tak, szczególnie jeśli nie zostaną skorygowane przeciążenia i zaburzenia biomechaniki biodra.
USG biodra w Synovia w Warszawie przeprowadza
dr n. med. Marcin Paśnik, radiolog specjalizujący się w diagnostyce układu ruchu z kilkunastoletnim doświadczeniem.
📍 Jana Ciszewskiego 9, Warszawa Ursynów
Rezerwacja wizyt →🔗 Synovia – obrazowanie ortopedyczne
© 2026 Synovia Obrazowanie ortopedyczne
Artykuł ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowi porady medycznej.
