USG stawu skokowego – kiedy naprawdę pokazuje najwięcej?
USG stawu skokowego Warszawa
Diagnostyka USG stawu skokowego to jedna z najbardziej niedocenianych metod obrazowania narządu ruchu. Dla wielu Pacjentów – i niestety wciąż dla części lekarzy – USG kojarzy się głównie z oceną mięśni czy ścięgien. Tymczasem jest to metoda, która potrafi pokazać więcej niż rezonans w jednym kluczowym aspekcie: dynamicznej ocenie więzadeł i ich wydolności, czyli tego, jak struktury zachowują się podczas ruchu, obciążenia i prowokacji bólowej.
W Synovii wykorzystujemy USG nie tylko diagnostycznie, ale również jako narzędzie, które pozwala precyzyjnie prowadzić zabiegi – zastrzyki przeciwzapalne, kwas hialuronowy, PRP czy blokady. To właśnie czyni USG stawu skokowego jednym z filarów naszej praktyki.
Co można zobaczyć w USG stawu skokowego?
W doświadczonych rękach i na wysokiej klasy aparacie USG obraz stawu skokowego jest wyjątkowo bogaty. Oceniamy między innymi:
Więzadła boczne stawu skokowego – ATFL, CFL, PTFL
USG pozwala prześledzić ciągłość włókien, blizny, pogrubienia, zmiany pourazowe oraz – co kluczowe – ocenić ich wydolność – czyli jak dobrze blokują nie fizjologiczny zakres ruchu w stawie.
Więzadło trójgraniaste (deltoid ligament) – zarówno warstwę powierzchowną, jak i głęboką
Najczęściej to właśnie głęboka część odpowiada za przewlekłą niestabilność przyśrodkową
Ścięgna mięśni strzałkowych, piszczelowych, Achillesa
Ocena poślizgu, konfliktów, podwichnięć – coś, czego rezonans nie pokaże, bo nie widzi ruchu.
Nerwy okolicy stawu skokowego – nerw strzałkowy, piszczelowy, gałęzie podeszwowe
Szczególnie ważne w neuropatiach uciskowych, konfliktach, po urazach.
Dlaczego badanie dynamiczne ma tak dużą wartość?
MRI ocenia więzadło statycznie. Widzimy obrzęk, przerwanie ciągłości, blizny. Ale nie widzimy czy więzadło pracuje, i spełnia swoją funkcję.
USG jest jedyną metodą, która pozwala zobaczyć więzadło w ruchu.
W Synovii rutynowo wykonujemy:
• Dynamiczną ocenę więzadła skokowo – strzałkowego przedniego i piętowo – strzałkowego ATFL i CFL
Oceniamy, czy więzadło napina się prawidłowo, czy dochodzi do „otwierania się” stawu skokowego, co świadczy o niewydolności.
• Dynamiczną ocenę warstwy głębokiej więzadła trójgraniastego
To najczęściej pomijana struktura w diagnostyce przewlekłej niestabilności przyśrodkowej.
• Ocena ślizgu ścięgien strzałkowych i ich ewentualnego podwichania
Jedynie w dynamicznym USG można np. zaobserwować charakterystyczne przeskakiwanie ścięgien za kostką boczną w niewydolności troczków.
• Ocena konfliktów tkanek miękkich
Przy ruchach zgięcia grzbietowego i podeszwowego widzimy struktury, które konfliktują — np. w zespole tylnej ostrogi (os trigonum), konflikcie zginacza długiego palucha czy konfliktach przednich.
USG a rezonans – czy jedno zastępuje drugie?
To nie są metody konkurencyjne. Są komplementarne.
Kiedy przewagę ma USG?
• ocena dynamiczna więzadeł,
• ocena niestabilności,
• konflikty ścięgien,
• podwichania ścięgien strzałkowych,
• ocena nerwów,
• prowadzenie iniekcji
Kiedy przewagę ma MRI?
• duże pourazowe uszkodzenia chrzęstne,
• ocenę chrząstki miejsc niedostępnych w USG
• zmiany w obrębie kości
• skomplikowane urazy wielopoziomowe.
Właśnie dlatego w Synovii zawsze łączymy oba podejścia – jeśli Pacjent przynosi MR, analizuję je na miejscu przed USG. Pozwala to uniknąć pomyłek i precyzyjnie dobrać metodę leczenia.
Iniekcje pod kontrolą USG – dlaczego są tak skuteczne?
Staw skokowy jest strukturą położoną głęboko i ciasno otoczoną ścięgnami oraz więzadłami. Klasyczne “w ciemno” jest obarczone ryzykiem np. nietrafienia w jamę stawu. Poza tym w tej okolicy przebiega dużo nerwów i tętnic i ścięgien, które musimy ominąć.
Pod kontrolą USG:
• wprowadzamy igłę precyzyjnie do jamy stawu, lub innej chorującej struktury
• omijamy naczynia i nerwy,
• zapewniamy dokładne podanie sterydu, PRP lub kwasu hialuronowego,
• możemy ocenić dystrybucję preparatu,
• uzyskujemy lepszy i przewidywalny efekt terapeutyczny.
Takie podejście stosujemy rutynowo w Synovii,
szczególnie w leczeniu:
• przewlekłych wysięków,
• zapaleń błony maziowej,
• konfliktów przednich i tylnych,
• chondromalacji i zmian zwyrodnieniowych
• pourazowych przeciążeń i zapaleń
Podsumowanie – dlaczego USG stawu skokowego jest tak ważne?
Pozwala ocenić funkcję więzadeł, a nie tylko ich wygląd.
Jako jedyne pozwala zobaczyć ścięgna i nerwy w ruchu.
Umożliwia prowadzenie zabiegów bezpiecznie i celnie.
Pozwala łączyć obrazowanie z wywiadem, badaniem klinicznym, badaniem dynamicznym i precyzyjną korelacją z dolegliwościami wskazywanymi przez pacjenta.
W Synovii badanie USG stawu skokowego to nie jest szybkie „przejechanie sondą”. To dokładna ocena struktur, ich stabilności oraz analiza funkcjonalna, która pozwala precyzyjnie zaplanować leczenie – od rehabilitacji po iniekcje sterydowe, PRP czy kwas hialuronowy.
Badanie USG stawu skokowego w Synovia w Warszawie przeprowadza dr n. med. Marcin Paśnik, radiolog specjalizujący się w diagnostyce układu ruchu z kilkunastoletnim doświadczeniem. Precyzyjnie zdiagnozuje przyczynę objawów i zaproponuje odpowiednie leczenie.
📍 Jana Ciszewskiego 9, Warszawa Ursynów
Rezerwacja wizyt →🔗 Synovia – obrazowanie ortopedyczne
© 2025 Synovia Obrazowanie ortopedyczne
Artykuł ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowi porady medycznej.
