Leczenie palca zatrzaskującego pod kontrolą USG
Minimalnie inwazyjna alternatywa dla operacji otwartej
Przezskórne przecięcie troczka to minimalnie inwazyjna procedura leczenia palca zatrzaskującego (trigger finger) i zespołu de Quervaina. Troczek to pierścieniowata struktura, która przytrzymuje ścięgno przy kości jak tunel. Gdy troczek ulega zgrubieniu lub ścięgno ulega obrzękowi, ścięgno nie może swobodnie ślizgać się przez zwężony tunel, co powoduje blokowanie i “trzaskanie”.
Zabieg polega na przecięciu troczka pod kontrolą ultrasonograficzną, co pozwala na uwolnienie ścięgna i może wpłynąć na przywrócenie jego prawidłowego ślizgu. Wykonywany jest przez niewielkie nakłucie skóry, bez cięcia chirurgicznego.
Kontrola ultrasonograficzna w czasie rzeczywistym to klucz do bezpieczeństwa. Lekarz widzi dokładnie ścięgno, troczek, igłę oraz moment przecięcia struktury, co minimalizuje ryzyko uszkodzenia otaczających tkanek.
Efekty zabiegu mogą być różne u poszczególnych Pacjentów i zależą od wielu czynników, w tym stopnia zaawansowania schorzenia i indywidualnej reakcji organizmu.
Dlaczego warto wykonać zabieg igłowego przecięcia troczka pod kontrolą USG
Zabieg charakteryzuje się minimalną inwazyjnością – wykonywany przez niewielkie nakłucie skóry, bez tradycyjnego cięcia chirurgicznego. Nie wymaga szwów, pozostawia minimalną bliznę, a ryzyko powikłań jest niższe niż przy operacji otwartej.
Precyzja kontroli USG pozwala na wizualizację troczka, ścięgna, nerwów i naczyń w czasie rzeczywistym. Lekarz widzi moment przecięcia troczka i może upewnić się, że struktura została uwolniona, co zwiększa precyzję zabiegu.
Procedura stwarza możliwość powrotu do funkcji – część Pacjentów może używać dłoni w ciągu kilku dni po zabiegu, jednak reakcja jest indywidualna. Brak długotrwałego unieruchomienia daje możliwość wcześniejszego powrotu do codziennych czynności.
Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym jako procedura ambulatoryjna – nie wymaga hospitalizacji. Jest alternatywą dla operacji otwartej oraz opcją dla osób, u których leczenie zachowawcze zawiodło – gdy iniekcje sterydowe lub fizjoterapia nie przyniosły poprawy.
Dla kogo zabieg przecięcia troczka (leczenia palca zatrzaskującego) pod kontrolą USG
Palec zatrzaskujący (trigger finger) to schorzenie, w którym zgrubienie troczka powoduje blokowanie się palca. Pacjenci odczuwają charakterystyczne “trzaskanie” lub “klikanie” przy prostowaniu lub zginaniu palca. Palec często blokuje się w pozycji zgiętej i wymaga wyprostowania drugą ręką. Towarzyszy temu ból u podstawy palca oraz sztywność poranna. W zaawansowanych przypadkach niemożliwe jest pełne wyprostowanie lub zgięcie palca.
Zespół de Quervaina to zapalenie pochewki ścięgnistej na stronie kciukowej nadgarstka. Pacjenci odczuwają ból przy ruchach kciuka, trudności z chwytaniem przedmiotów, otwieraniem słoików czy trzymaniem kubka. Ból nasila się przy zaciskaniu kciuka w pięści. Widoczny jest obrzęk i odczuwana jest tkliwość po stronie kciukowej nadgarstka.
Procedura dedykowana jest Pacjentom z przewlekłymi objawami – gdy problem trwa od miesięcy i utrudnia codzienne czynności. Szczególnie wskazana u osób z zaawansowanym palcem zatrzaskującym – gdy palec blokuje się wielokrotnie w ciągu dnia, oraz u Pacjentów z brakiem poprawy po iniekcjach sterydowych lub pragnących uniknąć operacji otwartej.
Jak przebiega wizyta
Podczas konsultacji i kwalifikacji zbieramy wywiad dotyczący objawów i dotychczasowego leczenia oraz przeprowadzamy badanie kliniczne oceniające zakres ruchu palca i obecność blokowania.
Badanie USG pozwala na wizualizację ścięgna, troczka oraz otaczających struktur. Planujemy optymalną drogę dostępu do zabiegu.
Etap przygotowania i znieczulenia obejmuje odkażenie miejsca zabiegu w sterylnych warunkach oraz podanie znieczulenia miejscowego cienką igłą.
Przecięcie troczka pod kontrolą USG – lekarz następnie wprowadza grubszą igłę do troczka. Pod kontrolą ultrasonografii przecina nią troczek, obserwując moment uwolnienia ścięgna. Procedura trwa 10-20 minut.
Zalecenia pozabiegowe obejmują opatrunek przez 24-48 godzin oraz możliwość delikatnego używania palca od pierwszego dnia. Zalecamy unikanie intensywnego chwytania przez tydzień. Możliwa jest przejściowa bolesność i wystąpienie zasinień i niewielkich krwiaków.
Kontrola odbywa się po 1-2 tygodniach. Oceniamy zakres ruchu palca i proces gojenia. Poprawa funkcji może następować stopniowo w ciągu kilku tygodni.
Dlaczego Synovia
Specjalistyczne doświadczenie
zabiegi wykonywane przez lekarza radiologa z doświadczeniem w procedurach interwencyjnych pod kontrolą USG, który doskonale zna anatomię ręki i nadgarstka.
Precyzja obrazowania
kontrola USG w czasie rzeczywistym pozwala na dokładną wizualizację troczka, ścięgna i moment przecięcia struktury. Lekarz widzi położenie nerwów i naczyń, co minimalizuje ryzyko ich uszkodzenia.
Kompleksowa i indywidualna opieka
od konsultacji, przez szczegółowe omówienie procedury, sam zabieg, aż po zalecenia pozabiegowe i kontrolę. Każdy zabieg dostosowany do lokalizacji problemu i stopnia zaawansowania.
Minimalna inwazyjność i krótsza rekonwalescencja
niewielkie nakłucie skóry zamiast cięcia chirurgicznego. Brak szwów, minimalna blizna, możliwość powrotu do codziennych czynności w krótszym czasie.
Powyższe informacje mają charakter edukacyjny i nie stanowią porady medycznej. Decyzję o wyborze metody leczenia należy podejmować w porozumieniu z lekarzem po przeprowadzeniu indywidualnej konsultacji medycznej.