Czy cieśń nadgarstka trzeba operować? To jedno z najczęstszych pytań zadawanych przez pacjentów po rozpoznaniu zespołu cieśni kanału nadgarstka. Odpowiedź nie zawsze brzmi „tak”. W początkowych i mniej zaawansowanych przypadkach można zastosować leczenie zachowawcze, a u części pacjentów dobre efekty przynoszą również zabiegi wykonywane pod kontrolą USG, takie jak hydrodekompresja nerwu pośrodkowego.Jednocześnie cieśni nadgarstka nie należy traktować wyłącznie jako problemu bólowego. Długotrwały ucisk nerwu pośrodkowego może stopniowo prowadzić do jego uszkodzenia. Jeżeli ucisk trwa odpowiednio długo, część zmian może stać się nieodwracalna. Dlatego pytanie nie powinno brzmieć wyłącznie: „czy można uniknąć operacji?”, ale również: „jak długo można bezpiecznie leczyć cieśń bez uwolnienia nerwu?”

Badanie EMG jest ważnym elementem diagnostyki zespołu kanału nadgarstka. W praktyce w diagnostyce cieśni szczególnie istotna jest ocena przewodnictwa nerwowego, czyli elektroneurografia będąca częścią diagnostyki elektrofizjologicznej. Pozwala ona przede wszystkim ocenić funkcję nerwu i wykazać zaburzenia przewodnictwa związane z jego uciskiem.USG dostarcza natomiast informacji przede wszystkim o strukturze – pokazuje wygląd nerwu, miejsce jego ucisku oraz otaczające go tkanki.Można więc w uproszczeniu powiedzieć:EMG mówi nam przede wszystkim, jak nerw działa. USG pokazuje, jak wygląda, gdzie jest uciskany i co może być przyczyną ucisku.Dlatego oba badania nie muszą ze sobą konkurować. W wielu przypadkach wzajemnie się uzupełniają, szczególnie przed podjęciem decyzji o bardziej inwazyjnym leczeniu.

Zespół kanału nadgarstka jest jedną z najczęstszych neuropatii uciskowych. Jego istotą jest ucisk nerwu pośrodkowego w kanale nadgarstka, czyli stosunkowo ciasnej przestrzeni ograniczonej przez kości nadgarstka oraz troczek zginaczy.Pacjenci najczęściej zgłaszają drętwienie i mrowienie palców, szczególnie kciuka, palca wskazującego i środkowego. Charakterystyczne są dolegliwości nocne, wybudzanie ze snu i potrzeba „strzepywania” dłoni. W bardziej zaawansowanych przypadkach może pojawić się osłabienie ręki, problemy z precyzyjnymi czynnościami, wypadanie przedmiotów z dłoni, a ostatecznie także zanik mięśni kłębu kciuka.Nie każdy zespół kanału nadgarstka wymaga jednak operacji. Wybór leczenia zależy przede wszystkim od stopnia ucisku nerwu, czasu trwania objawów, obrazu klinicznego oraz wyników badań dodatkowych.

Pacjenci coraz częściej trafiają do nas z pytaniem o sonochirurgię. Szukając w sieci informacji na temat nowoczesnego leczenia ortopedycznego, bardzo często można natknąć się na ten termin. Wielu pacjentów zastanawia się wtedy, czym dokładnie jest ta metoda, czy jest bezpieczna i czy Synovia również oferuje tego typu procedury.Odpowiedź jest prosta: tak, wykonujemy zabiegi, które inni nazywają sonochirurgią. Nazywamy je jednak inaczej – i w tym artykule chcemy wyjaśnić dlaczego.

Pacjenci bardzo często szukają w internecie hasła „USG ortopedyczne”. To zrozumiałe. Jeśli boli bark, kolano czy staw skokowy, naturalnym skojarzeniem jest ortopeda.Problem polega na tym, że określenie „USG ortopedyczne” nie mówi właściwie nic o tym, kto wykonuje badanie.Co więcej, wiele osób jest zaskoczonych, gdy dowiaduje się, że część najbardziej doświadczonych lekarzy wykonujących USG narządu ruchu wcale nie są ortopedami.

Łokieć tenisisty to jedna z najczęstszych przyczyn bólu okolicy łokcia, a jednocześnie schorzenie, które bywa źle rozumiane. Już sama nazwa jest myląca, ponieważ problem tylko sporadycznie dotyczy osób grających w tenisa.